Сибирский клещевой тиф (клещевой риккетсиоз)

Клещи распространены повсеместно, их можно встретить в разных климатических зонах от таежных лесов до пустынь. Клещи служат переносчиками целого арсенала возбудителей заболеваний человека и животных, среди них возбудитель сибирского клещевого тифа. Об этом заболевании подробнее в нашей статье.

Сибирский клещевой тиф (клещевой риккетсиоз, клещевой сыпной тиф Северной Азии) – острая трансмиссивная природно-очаговая инфекция, относящаяся к риккетсиозам из группы клещевых пятнистых лихорадок.

В нашей стране впервые это заболевание описал советский военный врач Евгений Иосифович Милль, который проводил исследования на Дальнем Востоке в Хабаровском и Приморском краях в 1934-1936 годах. В дальнейшем заболевание было выявлено во многих районах Сибири, Средней Азии, а также в Монголии, Китае и Пакистане.

Сибирский клещевой тиф является наиболее распространенным риккетсиозом в нашей стране.

В Российской Федерации природные очаги сибирского клещевого тифа распространены на территориях Сибири и Дальнего Востока. Более 80% случаев заболевания регистрируют на 3 административных территориях – Алтайский край, Красноярский край и Республика Алтай. Также циркуляция возбудителя в природных очагах отмечается в Тюменской, Курганской, Новосибирской, Кемеровской, Иркутской, Амурской областях, Забайкальском крае, республиках Тыва, Бурятия, Хабаровском и Приморском краях, Еврейской автономной области.

Возбудитель заболевания – бактерия Rickettsia sibirica. Переносчик возбудителя – различные виды иксодовых клещей.

Для человека представляют опасность клещи на всех стадиях развития, включая взрослую особь, личинку и нимфу.

Циркуляция возбудителя в природных очагах поддерживается за счет прокормителей личинок и нимф клещей, которыми являются мелкие млекопитающие (в основном грызуны). Половозрелые особи питаются преимущественно кровью крупных позвоночных животных, среди которых наиболее частым объектом нападения членистоногих становятся сельскохозяйственные животные (коровы, овцы, козы, лошади, маралы, яки и другие) в период выпаса. У животных инфекция, вызванная R. sibirica, протекает бессимптомно.

Механизм передачи инфекции – трансмиссивный.

Человек заражается клещевым риккетсиозом в результате присасывания инфицированного клеща.

Нападение клещей на человека происходит при контакте с местами их нахождения на поверхности почвы, травянистой растительности, при прохождении через кустарник или смешанный лес. При непосредственном соприкосновении клещи прикрепляются к одежде или телу проходящего человека.

К группе риска относятся путешественники, дачники, охотники, рыбаки, лесники, а также жители сельской местности и сельскохозяйственные работники.

Клещевому риккетсиозу свойственна определенная цикличность течения болезни и специфическая симптоматика.

Инкубационный период длится 4-7 дней. Начало заболевания острое. Заболевшие отмечают повышение температуры тела до 39-40°C, увеличение и болезненность лимфатических узлов. Лихорадка может длится 8-10 дней. В месте присасывания инфицированного клеща развивается воспалительная реакция с участком некроза кожи в центре. Также ведущими в клинической картине болезни являются симптомы поражения нервной системы: упорная, иногда мучительная головная боль, боли в мышцах, пояснице. На 2-4 день заболевания появляется характерная пятнисто-папулезная сыпь. У большинства заболевших сыпь возникает сначала на туловище, а затем распространяется на верхние и нижние конечности. К концу лихорадочного периода сыпь пигментируется.

Поскольку инфицирование происходит только трансмиссивным путем, больные клещевым риккетсиозом эпидемиологической опасности для окружающих не представляют.

При появлении симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу. Своевременно оказанная медицинская помощь обеспечивает благоприятный исход заболевания.

При отсутствии квалифицированного лечения возможно развитие осложнений – серозного менингита, пневмонии, миокардита. В некоторых случаях не исключен летальный исход.

Профилактические меры в отношении этого заболевания предусматривают проведение противоклещевых мероприятий, включая акарицидную обработку территорий (дачных участков, рекреационных зон и других). Акарицидная обработка предполагает уничтожение клещей с помощью специальных химических средств. Обработку территории проводят специализированные организации, имеющие лицензию на осуществление своей деятельности.

Индивидуальные меры, направленные на защиту от клещей при посещении лесистой местности и других природных территорий:

Берегите себя и будьте здоровы!