Гепатит D не приходит один!

Гепатит D (дельта агент) это заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита дельта (Hepatitis delta virus).

Вирус гепатита D был обнаружен у пациентов с более тяжёлой формой инфекции гепатита В в 1977 году. Заражение гепатитом D может происходить как одновременно с заражением гепатитом B (коинфекция), так и присоединяться к хроническому гепатиту B (суперинфекция) впоследствии.

Источником инфекции служат, главным образом, больные хроническим гепатитом В с дельта-агентом. К дельта-инфекции восприимчивы больные острым и хроническим гепатитом В, в том числе «носители» антигена гепатита В. Механизм, пути передачи и меры профилактики будут аналогичны таковым при гепатите В. Заражение происходит при контакте с кровью или биологическими жидкостями больного (или носителя).

Основные пути передачи:

контакт с кровью или с предметами, загрязненными кровью больного (бритва, зубная щетка, маникюрные принадлежности, медицинский инструментарий);
через немедицинские манипуляции – употребление инъекционных наркотиков, пирсинг, татуировка;
половой;
во время родов.

Симптомы заболевания более выражены, чем при заболевании только гепатитом B. Особенность гепатита D и его необходимая связь с гепатитом В состоит в том, что дельта-вирус не обладает собственным суперкапсидом («оболочкой») и необходимым набором ферментов и для его размножения требуется антиген Гепатита В (HBsAg). Таким образом гепатит Д не существует сам по себе, но только вместе с гепатитом В.

В мире около 5% носителей гепатита В имеют маркеры дельта агента. Это примерно 13 млн человек. Высокое распространение в России зарегистрировано в Туве и республике Саха. Поэтому важнейшей мерой защиты является вакцинация от гепатита В. В отсутствии необходимого антигена дельта-агенту невозможно будет размножаться и инфекционный процесс не разовьется. Напротив, пациенты, заражённые и гепатитом B, и гепатитом D, имеют намного бо́льшую вероятность развития конечной стадии печёночной недостаточности, быстрого развития цирроза печени, а в случае перехода болезни в хроническую стадию — повышенную вероятность развития рака печени.

Дополнительными мерами профилактики будут использование индивидуальных предметов личной гигиены и стерильного инструментария, применение средств барьерной защиты (презервативы), медицинское наблюдение за беременной.