Даниил Кириллович Заболотный. Начало эпидемиологии

Даниил Кириллович Заболотный (1866-1929) родился в селе Чеботарка Подольской губернии. О своих родителях он писал: «Отец был земледельцем, а мать — дочерью сельского писаря».

В 1885 году, после окончания гимназии, он поступает на естественное отделение физико-математического факультета Новороссийского университета в Одессе. В это время в университете работали будущий лауреат Нобелевской премии в области физиологии и медицины И.И. Мечников, выдающиеся российские естествоиспытатели И.М. Сеченов, А.О. Ковалевский, Ф.М. Каменский и другие ученые, которые, несомненно, в значительной степени сформировали мировоззрение талантливого студента.

В 1891 г. Д.К. Заболотный успешно защищает дипломную работу «Микробы снега» и, окончив Новороссийский университет, поступает на третий курс медицинского университета в Киеве. В Киевском университете предметом научного интереса Заболотного становится холера, в период с 1892 по 1894 выходят несколько его научных публикаций по этой теме, среди которых «Опыты заражения и иммунизации сусликов против холерного вибриона» (1893); «Опыт иммунизации человека против холеры» (1893); «Материалы к санитарной оценке городских полей орошения в Одессе» (1894).

В 1893 г. Д.К. Заболотный провел опыт самозаражения живой культурой холерного вибриона после предварительной пероральной иммунизации вакциной из убитых холерных вибрионов. Этот героический опыт доказал эффективность и безопасность пероральной иммунизации человека против холеры, стал отправной точкой массовой иммунизации против холеры.

В 1894 году, после окончания университета, Заболотный уезжает в Каменец-Подольскую губернию, где начинает свою врачебную деятельность. 

«В этом году началось, впервые после работ Ру и Беринга применение противодифтерийной сыворотки и мне пришлось испытать ее благоприятное действие в глухих деревушках на больных, а также на самом себе после случайного заражения дифтеритом от ребенка, кашлянувшего при исследовании в лицо.»

По роду своей деятельности Заболотный постоянно сталкивается с инфекционными заболеваниями, занимается вопросами микробиологии и эпидемиологии, борется со вспышками холеры, дифтерии, брюшного тифа.

Заболотный считал эпидемии социальным явлением, говорил: «Эпидемии оставляют настолько глубокий след в организме общества, что вполне справедливо могут быть рассматриваемы как социальные явления и могущественный фактор подбора».

В 1895 г. Заболотный поступает на военную службу: работает полковым врачом, а затем заведующим лабораторией Киевского окружного военного госпиталя. 

А в это время на другом конце света…..

В Азии вспыхивает эпидемия чумы. В 1896 году количество погибших в Китае и Индии превышает 3 миллиона человек, возникает реальная угроза пандемии!

Россия не может оставаться в стороне. В стране учреждается «Особая комиссия для предупреждения занесения чумной заразы и борьбы с нею в случае ее появления в России» (КОМОЧУМ), которой необходимо «командировать сведущих лиц в иные местности, где ныне свирепствует чума». В короткие сроки начинается подготовка к научной экспедиции в Индию, мобилизуются лучшие специалисты, один из них - талантливый молодой ученый Даниил Кириллович Заболотный. 

28 января 1897 года Д.К. Заболотный был командирован в Индию в составе противочумной экспедиции. Эта поездка позволила Заболотному в полной мере проявить свой талант ученого-исследователя и определила основную область его научных интересов на многие годы.


Экспедиция длилась три месяца. После ее окончания Заболотного командировали в Пастеровский институт в Париже с целью завершения работ по исследованию чумы. Работа была успешно выполнена, Даниил Кириллович вернулся на родину и за свои выдающиеся заслуги был награжден орденом Св. Анны III степени.

Знания и опыт Заболотного уникальны и очень востребованы. В 1898 г. его приглашают возглавить первую в России кафедру медицинской бактериологии в Петербургском женском медицинском институте. Даниил Кириллович - бессменный ее руководитель в течение почти 30 лет.

Помимо преподавания, Заболотный продолжает активную научно-исследовательскую деятельность. С 1899 года Заболотный зачислен в штат Института Экспериментальной медицины в Санкт-Петербурге, где он проработает многие годы, занимаясь исследованием чумы. Он участвует в работе всех организованных институтом противочумных экспедиций: в Индии и Монголии (1897), Месопотамии (1898), Иране (1899), на Аравийском полуострове и в Шотландии (1900), Маньчжурии и Китае (1898, 1910–1911); г. Кыштым Пермской губернии, Саратовской и Астраханской губерниях, на Кавказе, в Подольской и Бессарабской губерниях, в Киргизии. Работа была чрезвычайно опасной, многие его коллеги погибли, спасая жертв чумы. Так, например, во время работы российского противочумного отряда в Маньчжурии умерло 39 его участников.

В одной из экспедиций в 1898 году Даниил Кириллович и сам заражается чумой, но, благодаря вовремя введенной противочумной сыворотке, спасается.

Несмотря на интенсивную многолетнюю работу исследователей из многих стран, причины эндемичности чумы оставались неизвестными. Ученые лишь констатировали факт начала и окончания вспышек, лечили больных. Но влиять на процесс возникновения эпидемий они не могли. 

Лучшие ученые мира безуспешно пытались установить источник возникновения эпидемий чумы.

Проделанная Заболотным гигантская исследовательская работа позволила сделать ему революционное предположение: «Различные породы грызунов, по всей вероятности, представляют в природе ту среду, в которой сохраняются чумные бактерии. Отсюда явствует, как важно выяснить повальные заболевания водящихся в данной местности грызунов». 

Заболотный экспериментально подтвердил свое предположение, впервые выделив от степного тарбагана культуру возбудителя чумы. Впоследствии удалось установить существование эпизоотий чумы не только у тарбаганов, но и у сурков, сусликов, мышей, тушканчиков и других грызунов. Именно эти грызуны – источник заражения человека. 

Лишь Заболотному удалось установить источник возникновения эпидемий чумы.

 В соответствии с разработанной Заболотным стратегией, начались работы по систематическому исследованию потенциальных источников инфекций - диких грызунов в эндемичных районах.

Подобный профилактический подход и в наши дни используется специалистами противочумных учреждений Роспотребнадзора, которые осуществляют постоянный мониторинг очагов чумы.

По результатам исследования чумы Заболотным опубликована целая серия научных работ: «Чума (Pestis bubonica): Наблюдения и исследования Д.К. Заболотного» (1907), «Чума в Одессе 1910 г.» (1912), «Легочная чума в Маньчжурии 1910–1911 гг.» (1915), «Чума на юго-востоке СССР и причины ее эпидемичности» (1926) и другие. Эти труды считаются классическими и используются специалистами в наши дни.

Даниил Кириллович Заболотный занимался изучением чумы почти 30 лет. В этой области он сформировался как крупный ученый, эпидемиолог, достиг мирового признания, вошел в историю науки как один из «победителей чумы». 


Но борьба с чумой была лишь одной из страниц научной биографии Заболотного. Много лет своей жизни он посвятил изучению си­фи­ли­са, диф­те­рии, ма­ля­рии, грип­па, сып­ного ти­фа и множества других инфекционных болезней.

Так, Заболотный десятки раз выезжал на холерные вспышки в Поволжье, Приднестровье, Туркестане, на Кавказе, в Одессе. В 1918 году руководил ликвидацией эпидемии холеры в Петрограде. Он опубликовал множество научных трудов, посвященных этой инфекции, в которых впервые обосновал эпидемиологическое значение холерного вибриононосительства, показал эффективность вакцинации против холеры.

Заболотный - основатель целостного учения об эпидемиологии холеры.

Значительная часть научной биографии Заболотного была посвящена изучению сифилиса. Эта тема была необычайно актуальна в то время. Он отмечал: «В России распространение сифилиса достигает колоссальных размеров. По данным официальной статистики, зарегистрировано в среднем ежегодно в период с 1894 по 1903 г 920 645 больных, что составляет 70,7 на 10 000 населения. В 1904 г. зарегистрировано всего 999 869 больных, из которых 51,9 % приходится на заразные формы. Лишь 94 267 из них получали медицинскую помощь, т.е. всего 9,4 % всех зарегистрированных». 

Заболотным была выполнена колоссальная работа по экспериментальному изучению сифилиса на зараженных обезьянах. Помимо этого, он занимался и микробиологическими исследованиями возбудителя этой болезни - бледной спирохеты, доказал возможность реинфекции после перенесенного сифилиса. По результатам своих исследований Заболотный написал докторскую диссертацию «К вопросу о патогенезе сифилиса».

Работы Заболотного по изучению сифилиса послужили базой для дальнейшего изучения этиологии, патогенеза и лечения этой болезни.

Обобщая свой обширный научный опыт, Заболотный приходит к выводу о том, что многие возбудители инфекционных болезней «...обычным своим исходным местопребыванием имеют окружающую нас природу, откуда попадают в живой организм и вызывают заражение». Этот тезис, сформулированный более ста лет назад, является основой современной теории о природно-очаговых инфекциях.

Труды Д.К. Заболотного - предвестники концепции о природной очаговости болезней Е.Н. Павловского и учения об эпидемическом процессе Л.В. Громашевского.

Свою исследовательскую деятельность Д.К. Заболотный сочетал с активной преподавательской, общественной и государственной работой. Он автор учебника «Общая бактериология» (1909), руководства «Основы эпидемиологии» (1927). 

Даниил Кириллович – основатель и почетный член микробиологического общества в Ленинграде, основатель международного общества микробиологов, участник многочисленных международных конференций и конгрессов. Заболотный участвовал в создании и работе органов советского здравоохранения, был членом Петроградского, Киевского советов рабочих и крестьянских депутатов, членом Всероссийского центрального исполнительного комитета.

Зная не понаслышке о нуждах народа, поскольку сам происходил из простой семьи, Даниил Кириллович придавал огромное значение санитарному просвещению населения. 

Помимо научных трудов, Заболотным написано множество популярных брошюр и листовок для санитарного просвещения населения: «Микробы, их жизнь и значение», «Заразные болезни и как от них уберечься», «Письма к крестьянам о здоровье», «Береги здоровье» и другие.

Д.К.Заболотный вошел в историю как ученый мирового уровня, благодаря таланту которого были заложены основы эпидемиологии не как системы отдельных мероприятий, а как науки, которая "занимается изучением причин возникновения и развития эпидемий, выясняет условия, благоприятствующие их распространению и намечает способы борьбы с ними”. За свою научную биографию он опубликовал свыше 200 работ, которые послужили основой для дальнейшего стремительного развития эпидемиологии.