Медицинские отходы класса А: требования к сбору, хранению и передаче

Медицинские отходы класса А образуются при медицинской и фармацевтической деятельности. К ним могут относиться упаковка, предметы ухода за пациентами, пищевые отходы, утратившие потребительские свойства мебель и инвентарь. Несмотря на эпидемиологическую безопасность, их сбор и накопление требуют соблюдения санитарных правил, предупреждающих загрязнение помещений и территории.

Какие отходы относятся к классу А

Согласно статье 49 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», класс А объединяет эпидемиологически безопасные медицинские отходы, приближенные по составу к твердым коммунальным отходам (ТКО). Отсутствие в составе возбудителей инфекционных заболеваний является критерием класса А (пункт 1 Критериев, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 04.07.2012 № 681 «Об утверждении критериев разделения медицинских отходов на классы по степени их эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания»).

В пункте 157 СанПиН 2.1.3684-21 «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию территорий городских и сельских поселений, к водным объектам, питьевой воде и питьевому водоснабжению населения, атмосферному воздуху, почвам, жилым помещениям, эксплуатации производственных, общественных помещений, организации и проведению санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий» перечислены, в частности, канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, предметы личной гигиены и ухода однократного применения больных неинфекционными заболеваниями, а также отдельные пищевые отходы.

Отходы, загрязненные кровью или иными биологическими жидкостями либо обладающие инфекционной, токсикологической или радиационной опасностью, нельзя относить к классу А только по внешнему виду или месту образования.

Сбор, упаковка и маркировка

Пункт 170 СанПиН 2.1.3684-21 предусматривает сбор класса А в многоразовые емкости или одноразовые пакеты любого цвета, кроме желтого и красного. Пакеты устанавливают на специальных тележках либо внутри многоразовых контейнеров. Емкости и тележки маркируют «Отходы. Класс А». Заполненную тару перемещают в предназначенные для класса А маркированные контейнеры на специальной площадке или в помещении. Многоразовые емкости после освобождения моют и дезинфицируют.

Отходы разных классов запрещено смешивать в одной емкости (пункт 169 СанПиН 2.1.3684-21). Порядок внутреннего перемещения, периодичность замены пакетов и обработки тары предусматривают в утвержденной схеме обращения с медицинскими отходами (пункт 168). Пакеты заменяют один раз в смену, но не реже одного раза в 8 часов.

Пищевые отходы

Пищевые отходы центральных пищеблоков, столовых для работников и предусмотренных санитарными правилами подразделений могут относиться к классу А. При этом пищевые отходы инфекционных, в том числе фтизиатрических, подразделений не включены в перечень класса А пункта 157 СанПиН; их классифицируют с учетом эпидемиологической опасности.

По пункту 171 СанПиН 2.1.3684-21 пищевые отходы класса А собирают отдельно от остальных отходов данного класса в емкости или пакеты в пищеблоках, столовых и буфетных. Предназначенные для последующего захоронения на полигонах ТКО пищевые отходы хранят в многоразовых контейнерах в одноразовой упаковке. Без специально выделенного холодильного оборудования хранение допускается не более 24 часов; при его использовании вывоз проводят по мере заполнения, но не реже одного раза в неделю. Соблюдение этих условий предупреждает разложение отходов, появление запахов и привлечение насекомых и грызунов.

Накопление и содержание мест сбора

В соответствии с подпунктом «д» пункта 201 СанПиН 2.1.3684-21 контейнерную площадку класса А в хозяйственной зоне медицинской организации размещают не менее чем в 25 м от лечебных корпусов и пищеблока. Площадка должна иметь твердое асфальтовое или бетонное покрытие, ограждение и превышать основание контейнеров на 0,5 м во все стороны.

Пункт 158 СанПиН 2.1.3684-21 распространяет на обращение с классом А санитарные требования к ТКО. В применимых случаях учитывают раздел II СанПиН 2.1.3684-21 и постановление Правительства Российской Федерации от 31.08.2018 № 1039 «Об утверждении Правил обустройства мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов и ведения их реестра». Требования к площадке в хозяйственной зоне медорганизации следует отличать от правил размещения общих контейнерных площадок населенного пункта. Промывка контейнеров непосредственно на контейнерной площадке запрещена.

Пункт 172 СанПиН допускает удаление класса А, кроме пищевых отходов, через мусоропровод. При его эксплуатации контейнеры промывают после каждого удаления отходов и дезинфицируют не реже раза в неделю; стволы мусоропроводов, приемные устройства и камеры очищают еженедельно, профилактическую дезинфекцию и дезинсекцию проводят не реже одного раза в месяц. Дератизацию проводят с учетом заселенности объекта грызунами.

Крупногабаритные отходы класса А собирают в бункеры. Контактировавшие с инфицированным материалом или больными поверхности и агрегаты перед помещением в бункер дезинфицируют (пункт 173 СанПиН 2.1.3684-21). Само обеззараживание не заменяет правильного определения класса отхода.

Передача региональному оператору

На основании пункта 3 статьи 22.1 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» отходы класса А передают региональному оператору по обращению с ТКО. Дальнейшее обращение осуществляется по Федеральному закону от 24.06.1998 № 89-ФЗ «Об отходах производства и потребления». Договор заключают с учетом статьи 24.7 Федерального закона № 89-ФЗ и постановления Правительства Российской Федерации от 07.03.2025 № 293 «О порядке обращения с твердыми коммунальными отходами».

Для несортированных ТКО пункт 11 СанПиН 2.1.3684-21 устанавливает срок накопления при среднесуточной температуре наружного воздуха за трое суток плюс 5 °C и выше не более одних суток, при плюс 4 °C и ниже не более трех суток; для отдельных территорий действуют исключения. Класс А разрешено перевозить транспортом для ТКО (пункт 203 СанПиН 2.1.3684-21). Мойку, дезинфекцию и дезинсекцию такого транспорта и многоразовых контейнеров проводят не реже одного раза в неделю (пункт 204).

Обеззараженные отходы классов Б и В не становятся классом А и не передаются региональному оператору по правилам для класса А (пункт 3 статьи 22.1 Федерального закона № 52-ФЗ).

Учет и производственный контроль

Пункт 208 СанПиН 2.1.3684-21 требует вести технологические журналы учета медицинских отходов. Поскольку образцы приложения № 8 ориентированы на классы Б и В, для класса А допускается собственная форма, отражающая фактическое образование и движение отходов.

Постановление Правительства Российской Федерации от 29.05.2026 № 624 «Об утверждении Правил учета медицинских отходов, включая состав сведений, подлежащих передаче в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, и порядок информационного взаимодействия при передаче данных сведений» предусматривает учет медицинских отходов по массе и классам и передачу сведений в Роспотребнадзор посредством федерального статистического наблюдения. После передачи класса А региональному оператору учет осуществляется по Федеральному закону № 89-ФЗ.

Визуальную и документальную проверку обращения с медицинскими отходами проводят не реже одного раза в месяц (пункт 210 СанПиН 2.1.3684-21). Контролируют раздельный сбор, состояние и санитарную обработку емкостей и мест накопления, соблюдение сроков хранения пищевых отходов и регулярность вывоза.

 

_{Изображение сгенерировано нейросетью}