История развития санитарного просвещения в России, ХVIII - начало ХX века

История санитарного просвещения уходит вглубь веков. В первой половине XVIII века великий русский ученый Михаил Васильевич Ломоносов видел в санитарном просвещении важное средство борьбы с детской смертностью и надежное средство для повышения рождаемости. В известном письме «О размножении и сохранении российского народа» (1761) он писал: «Выбрать хорошие книжки о повивальном искусстве и самую лучшую положить за основание, сочинить наставление на русском языке… Оную книжку напечатать в довольном множестве, распродать во все государство по всем церквям, чтобы священники и грамотные люди, читая, могли сами знать и других наставлением пользовать».

Во второй половине XVIII - начале XIX века в санитарном просвещении участвуют такие замечательные представители русской медицины, как Данило Самойлович (автор ряда популярных «наставлений»), профессора Московского Университета С.Г. Зыбелин, М.Я. Мудров, распространявшие среди народа знания по борьбе с холерой, оспой, бешенством, а также по гигиеническому воспитанию детей. Многие отечественные ученые рассматривали популяризацию медицинских и гигиенических знаний как обязательную часть деятельности врача (Г.А. Захарин, Н.И. Пирогов, Н.Н. Мечников, И.М. Сеченов, Ф.Ф. Эрисман).

Данило Самойлович является автором проекта первого русского противоэпидемического плаката: «Начертание для изображения в живописи пресеченной в Москве в 1771 году моровой язвы».

Русские ученые создавали санитарно-просветительские произведения, сочетая научность их содержания с простотой и общедоступностью изложения. Одними из прекрасных образцов являются книги С.Г. Зыбелина «Слово о правильном воспитании с младенчества в рассуждении тела, служащего к размножению в обществе народа» (1775) и Ф. Барсук-Моисеева «Путь к здравию или наука сохранять свое здоровье» (1791), брошюра О.Е. Мухина «Разговор о пользе прививания коровьей оспы между медиком, филантропом, возражающим и сомневающимся» (1804).

Требовалось усиление популяризации гигиенических знаний среди военнослужащих. Декан медицинского факультета Московского университета М.Я. Мудров читал курс военной гигиены и подчеркивал значение пропаганды медицинских и санитарных знаний среди солдат. Мудров, как член Центральной государственной комиссии по борьбе с эпидемией холеры, составляет брошюру «Краткое наставление, как предохранять себя от холеры, излечивать ее и останавливать распространение оной» (1830).

Большую роль в популяризации вопросов охраны здоровья сыграло Вольно-экономическое общество, созданное в 1865 году, которое издавало популярные книги по различным вопросам здравоохранения на русском, татарском, грузинском, армянском и других языках.

С 1844 по 1863 год издавался учебник «Врачебно-народное наставление для духовных училищ, написанного педиатром С.Ф. Хотовицким, цель которого «показывая опасные для здоровья и жизни последствия суеверия и предрассудков народных, предложить меры для отклонения таких последствий».

В середине ХIX века издается ряд научно-популярных медико-гигиенических журналов, таких как «Друг здравия», «Гигейя», «Популярная медицина», «Блюститель здравия и хозяйства», «Народный гигиеническо-врачебный журнал для грамотных людей всех сословий».

Но, к сожалению, выпускаемая в то время литература не была доступной для всего народа, так как крестьянство в основной своей массе не было грамотным и могло получать знания через посредников: чтецов или толкователей.

Страх перед эпидемиями, высокая смертность, как в городах, так и в деревнях, вопиющая антисанитария в кварталах ремесленников привело к становлению общественной медицины, связанной с политическими преобразованиями 1864 года под названием «Земская реформа».

Земские врачи занимались просветительской деятельностью среди народа. Им приходилось убеждать крестьян в пользе медицинской помощи и вести борьбу с вредными для здоровья обычаями, используя как личные беседы, так и «народные чтения».


Земские врачи ХIX века в России

Санитарно-просветительская работа проводилась каждым врачом в одиночку в связи с чем была мало эффективна. Требовалось объединение и организация сил, что привело к созданию в 1894 году Комиссии по распространению гигиенических знаний в народе при Обществе русских врачей им. Пирогова, имевшей издательскую, лекторскую, рецензентскую, музейную группы и другие. Комиссия занималась проработкой вопросов санитарного просвещения и изданием материалов для распространения гигиенических знаний.

Первым председателем Комиссии была врач Московского земства П.И. Глушаковская-Яковлева. В 1899 году ее сменил другой врач Московского земства К.М. Языков, один из первых организаторов санитарного просвещения. В 1901 году, после смерти К.М. Языкова, председателем был избран А.В. Мольков, руководивший Комиссией 18 лет до передачи в 1919 году всех дел и имущества отделу санитарного просвещения Народного комиссариата здравоохранения РСФСР.

Также большую роль в популяризации гигиенических знаний сыграло Русское общество охранения народного здравия, созданное в 1877 году по инициативе А.П. Доброславина, И.Е. Андреевского, Н.Ф. Здекауера, которое ставило своей задачей «содействовать улучшению общественного здравия и санитарных условий России» и было первым научным объединением в России, которое рассматривало вопросы общественной гигиены. В уставе Общества одними из его целей обозначены: организация гигиенических съездов и выставок, создание гигиенических музеев, библиотек и лабораторий, чтение публичных лекций по гигиене, пропаганда гигиенических знаний через журналы. Был открыт музей нового типа - научно-просветительский. 

В 1893 и 1913 годах проведены две крупные Всероссийские гигиенические выставки.

Значительное место для пропаганды гигиенических знаний отводится в периодической медицинской прессе: «Московская медицинская газета», «Архив судебной медицины и общественной гигиены», Московский врачебный журнал», «Современная медицина», «Земской врач», «Медицинская беседа», «Медицинское обозрение» и другие.

В начале ХX века появляются занимающиеся санитарным просвещением различные общественные организации «Лига борьбы с туберкулезом», «Общество борьбы с детской смертностью» и другие, которые проводили специальные дни («День белой ромашки» - 24 марта Всемирный день борьбы с туберкулезом, «День розового цветка» - сбор средств для бесприютных детей, «День синего цветка» - день сбора средств больным и бедным детям), организовывали лотереи, публичные лекции, издавали брошюры, листовки, плакаты, печатали статьи в прессе.


Помещение аттракциона «Русская Урания» на Марсовом поле, украшенное щитами с жетонами «Белого цветка», 20 апреля 1911 год