Уже в конце 1920-х годов стало ясно, что существует более одного водорастворимого витамина «B». Чтобы определить фактор, предупреждающий развитие пеллагры, для экспериментальных крыс использовалась диета, обедненная предполагаемым веществом. У животных развивался дерматит (крысиная акродиния), который считается экспериментальной моделью для пеллагры у людей. После того, как витамин B1 был выделен, было обнаружено, что он неэффективен при лечении дерматита у крыс.
В 1936 году был впервые выделен еще один водорастворимый фактор, дефицит которого связывали с дерматитом, его назвали витамином В6. Новый витамин был выделен из рисовых отрубей и дрожжей. Структура его была быстро установлена и подтверждена синтезом, а название «пиридоксин» было предложено для этого вещества из-за его структурного сходства с пиридиновым кольцом.
Витамин В6 в природе существует в виде трех форм — это пиридоксин, пиридоксаль и пиридоксамин. Все три формы имеют одинаковую биологическую активность. Обычно доступная синтетическая форма представляет собой пиридоксина гидрохлорид. Витамин В6 чувствителен к свету, особенно при щелочных значениях pH, и к температуре, поэтому во время приготовления пищи происходят его значительные потери. Замораживание овощей приводит к снижению количества присутствующих витаминов примерно на 25%.
Витамин В6 довольно широко распространен. В животном мире он присутствует как пиридоксаль и пиридоксамин; в продуктах растительного происхождения он встречается главным образом как пиридоксин. Говядина, курица, свинина и рыба богаты витамином В6. Среди растительных продуктов хорошими его источниками являются бананы, орехи, арахис и соя.
В пищевых продуктах витамин В6 присутствует как в трех свободных формах, так и в виде их фосфорилированных производных, для поглощения которых необходим гидролиз. Свободные формы витамина всасываются в тощем отделе тонкой кишки. Фосфорилированные производные витамина В6 могут быть дефосфорилированы до свободного витамина под действием фосфатаз. Любой избыток витамина В6 в печени метаболизируется до 4-пиридоксовой кислоты. Это основной метаболит витамина В6, который выводится с мочой, и составляет 40–60% потребляемого человеком витамина при правильном питании.
Витамин В6 является коферментом для более чем 60 различных ферментов, которые участвуют в превращениях аминокислот, метаболизме триптофана, липидов и нуклеиновых кислот, поддержании иммунного ответа, процессах торможения и возбуждения в центральной нервной системе, способствуют нормальному формированию эритроцитов, поддержанию нормального уровня гомоцистеина в крови. Витамин В6 участвует в биосинтезе протопорфирина, определяет ферментативную активность гликогенфосфорилазы, участвует в катаболизме гликогена, образовании норадреналина из тирозина.
Поскольку витамин B6 необходим для многих ферментов, его недостаток может влиять на наше здоровье, но первичный дефицит у людей встречается редко из-за широкого распространения витамина в пищевых продуктах. Даже при недостаточном питании необходимо длительное время, прежде чем отмечаются последствия дефицита.
Симптомы дефицита витамина В 6 включают гипохромную микроцитарную анемию и похожие на себорею кожные поражения вокруг глаз, носа и рта, сопровождаемые глосситом и стоматитом. Судорожные припадки, депрессия и спутанность сознания могут наблюдаться у людей, находящихся на диете с недостаточным содержанием витаминов. Дефицит витамина B6 увеличивает экскрецию оксалата с мочой и участвует в формировании почечных камней.
У некоторых хронических алкоголиков развивается сидеробластная анемия, которая сходна с таковой, наблюдаемой при дефиците железа, за исключением того, что костный мозг заполнен сидеробластами (железо-предшественниками эритроцитов). Это происходит из-за снижения в сыворотке крови уровня витамина В6.
Также дефицит витамина В6 может развиться при лечении туберкулеза гидразидом изоникотиновой кислоты, поскольку это вещество по химической структуре похоже на пиридоксин и действует как его антагонист. Пеницилламин, препарат, используемый в качестве хелатора меди при лечении болезни Вильсона и цистинурии, также является антагонистом витамина В6, его использование может привести к недостатку витамина В6.
При использовании оральных контрацептивов у некоторые женщин может развиваться дефицит витаминов, в том числе витамина В6. Это связано с тем, что эстрогены вызывают повышение активности ферментной системы, которая превращает триптофан в ниацин в печени, что может увеличить потребность в пиридоксине.
Существует несколько генетических B6-зависимых синдромов, в которых дефектные ферментные белки не способны функционировать при физиологических уровнях пиридоксина. При этих расстройствах поражения, характерные для дефицита витамина B6, отсутствуют, вместо этого есть определенные симптомы, связанные с конкретным ферментом. К ним относятся сидеробластическая анемия, реагирующая на пиридоксин, ксантуреновая ацидурия, гомоцистинурия и цистатионинурия.
Потребность человека в витамине B6 тесно связана с количеством потребляемого белка. Среднее потребление пиридоксина в разных странах составляет 1,6—3,6 мг в сутки, в Российской Федерации – 2,1—2,4 мг в сутки.
Недостаточная обеспеченность этим витамином обнаруживается у 50—70 % населения Российской Федерации. Верхний допустимый уровень потребления пиридоксина - 25,0 мг в сутки. Физиологическая потребность для взрослых составляет 2,0 мг в сутки, а для детей - от 0,4 до 2,0 мг в сутки.
Потребность в пиридоксине во время беременности более высокая из-за повышенного катаболизма триптофана в результате действия гормонов и активной передачи витамина плоду; следовательно, во время беременности и кормления грудью рекомендуется 2,6 мг и 2,5 мг в день соответственно. Количество витамина В6 в материнском молоке напрямую связано с его количеством в рационе матери.
Большие дозы витамина В6 используются для профилактики и лечения заболеваний, связанных с его дефицитом, а также для лечения дерматологических, нервно-мышечных, неврологических и других состояний, включая некоторые анемии, гипероксалурию, тошноту и рвоту во время беременности, нежелательную лактацию, мочекаменную болезнь, синдром запястного канала, предменструальный синдром.
Большие дозы пиридоксина могут быть нежелательными или потенциально опасными для определенных лиц. Пиридоксин может препятствовать проявлению терапевтического эффекта леводопы, применяемой при болезни Паркинсона. Очень высокие дозы (например, 2–5 г) пиридоксина вызывают дисфункцию сенсорной нервной системы. Длительное потребление витамина в количествах, значительно превышающих суточную норму, может привести к нейротоксичности.
