О ВИЧ-инфекции

ВИЧ – вирус иммунодефицита человека

ВИЧ-вирус иммунодефицита человека - вирус, вызывающий СПИД (синдром приобретённого иммунодефицита).

Пути передачи ВИЧ

Главным путём проникновения вируса в организм является кровь. Также вирус содержится в сперме.

ВИЧ-инфекцией можно заразиться при:

  • Половом контакте с ВИЧ-инфицированным. Половые контакты без презерватива – самый частый путь передачи ВИЧ. Заболевания, передаваемые половым путём, повышают риск заражения ВИЧ.

  • При гомосексуальных контактах.

  • При анальных половых контактах.

  • При переливании инфицированной крови (заражение возможно при искусственном оплодотворении, трансплантации кожи и органов).

  • При использовании игл, шприцев, которые использовал ВИЧ-инфицированный.

  • От матери ребёнку (во время беременности, родов, при кормлении грудью).

  • Вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии повреждённых кожных покровов (травмы, ссадины, заболевания дёсен).

  • При нестерильных манипуляциях (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр).

От больных к медперсоналу, который имеет контакт с кровью и прочими жидкостями больных ВИЧ или СПИДом, при несоблюдении ими санитарно-гигиенических правил.

ВИЧ не передаётся:

  • Контактно-бытовым путём.

  • Москитами, комарами, пчёлами, осами, блохами.

  • Через слюну и слёзную жидкость, не содержащие кровь.

  • Через общие стаканы, вилки, фрукты, бутерброды.

  • Во время чихания и кашля.

  • Через поцелуй.

  • Через одежду.

  • При пользовании ванной, туалетом.

Кто находится в группе повышенного риска?

  • Лица, употребляющие инъекционные наркотики.

  • Мужчины нетрадиционной сексуальной ориентации.

  • Люди, у которых не один половой партнёр.

  • Лица, практикующие незащищённый анальный секс.

  • Лица, практикующие незащищённый вагинальный секс.

  • Лица, практикующие незащищённый оральный секс.

  • Лица, которым сделали переливание непроверенной донорской крови.

  • Больные, которым необходим гемодиализ.

  • Дети, матери которых инфицированы.

  • Больные другими венерическими заболеваниями.

  • Секс-работники и их клиенты.

Группы риска в профессиональной деятельности:

Существует круг профессий, представители которых имеют высокий риск заражения ВИЧ - инфекцией.

  • Основная группа риска в этой категории – это медицинские работники. Заражение происходит, как правило, при несоблюдении ими санитарно-гигиенических правил.

В эту группу риска входят хирурги. Если операция срочная и счёт идёт на минуты, провести анализ на ВИЧ-инфекцию просто нет возможности. Обязательной проверке на ВИЧ-инфекцию подлежат только плановые больные.

Помимо хирургов в группе риска медицинский персонал, осуществляющий забор и проверку крови, а также стоматологи.

Ситуации, во время которых может произойти заражение:

  • порез или укол кожи инструментом, на котором могла остаться инфицированная кровь или другие биологические жидкости пациента;

  • попадание крови/другой биологической жидкости пациента, содержащих кровь (рвотные массы, слюна с видимой кровью), на открытые участки кожи, слизистые оболочки медработника.

  • Ещё одной группой риска инфицирования, связанного с профессиональной деятельностью, являются сотрудники салонов красоты - косметологи, мастера маникюра, татуажа. Как известно, в 50 % случаев мастер получает случайные порезы кожи или во время процедуры или при переносе инструментария в помещении в мягкой таре. Заражение происходит при попадании капель крови инфицированного человека с инструмента на раневую поверхность мастера во время травмы.

  • Третья группа риска – это сотрудники правоохранительных органов и уголовно-исполнительной системы. Во время задержания преступника сотрудники полиции подвергаются риску заражения, связанному с агрессивным поведением задерживаемого. Во время задержания преступник может инициировать драку, нанести ранения, укусы, в процессе которых в случае наличия у него инфекции, её распространение будет неизбежным.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является внутриклеточным паразитом. Он отдаёт предпочтение иммунным клеткам. Разрушение этих клеток ведёт к иммунодефициту. Инфекция распространяется очень быстро и вызывает острую нехватку иммунитета, который, в свою очередь, провоцирует злокачественные новообразования, другие инфекции и вторичные заболевания. Иммунная система ослабевает до такой степени, что становится неспособной противостоять болезням и инфекциям, атакующим организм. Вследствие ухудшения состояния здоровья человека, ему ставят диагноз СПИД. СПИД является конечной стадией ВИЧ-инфекции. Продолжительность течения ВИЧ-инфекции колеблется от нескольких месяцев до 15-20 лет.

В течении болезни выделяют 3 стадии:

1. Острая инфекция

2. Латентный период

3. Терминальная стадия (СПИД)

Примерно через 3-6 недель от момента заражения наступает острая лихорадочная фаза. Эта фаза происходит не у всех. Примерно, у 50-70% инфицированных. У остальных больных после инкубационного периода наступает бессимптомная фаза.

Острая лихорадочная фаза (острая инфекция) проявляется следующими симптомами:

  • Лихорадка. Температура тела повышается до 37,5о

  • Боли в горле

  • Лимфоузлы в подмышках, в паху и на шее увеличиваются, образуя припухлость

  • Боли в области головы и глаз

  • Снижение массы тела

  • Снижение аппетита, сонливость

  • Рвота, тошнота, диарея

  • Кожные высыпания.

Острая фаза длится от нескольких недель, далее её сменяет бессимптомная фаза.

При бессимптомной фазе клинические проявления болезни могут отсутствовать. Примерно у 50% ВИЧ-инфицированных эта стадия может длиться до 10 лет.

Терминальная стадия (СПИД). Длительность данной стадии 1-2 года. Масса тела больного уменьшается больше, чем на 10% по отношении к исходной. Развиваются присоединяющиеся инфекции:

  • Туберкулёз

  • Сальмонеллёз

  • Легионеллёз

  • Грипп

  • Герпес

  • Кандидоз

  • Злокачественные опухоли

  • Саркома Капоши

  • Лимфомы

  • Пневмоцистная пневмония

Лечение

До настоящего времени нет такого лечения, которое могло бы устранить ВИЧ из организма.

Современное лечение ВИЧ-инфекции - высокоактивная антиретровирусная терапия - замедляет и практически останавливает прогрессирование ВИЧ-инфекции и её переход в стадию СПИДа, позволяя ВИЧ-инфицированному человеку жить полноценной жизнью.

Оппортунистические инфекции лечат в соответствии с правилами терапии против вызвавших их возбудителей (антибактериальные, противогрибковые, противовирусные средства).

Меры профилактики ВИЧ-инфекции. Как избежать заражения?

- Информационные сообщения: предупреждения в СМИ о риске заражения, пропаганда здорового образа жизни и межполовых отношений.

Зная основные пути передачи ВИЧ-инфекции, человек должен:

- Использовать личные средства гигиены – бритву, маникюрные принадлежности и др.

- При прокалывании ушей использовать только стерильные инструменты.

- Не пробовать инъекционные наркотические вещества.

- Барьерная контрацепция. Следует всегда при себе иметь барьерные средства контрацепции (презервативы). Не вступать в незащищённые половые отношения.

В каких случаях необходимо подозревать ВИЧ-инфекцию?

Кому необходимо пройти обследование на ВИЧ?

  • Лихорадка по неизвестным причинам, длится уже более 7 дней.

  • Увеличение всех групп лимфатических узлов на протяжении нескольких недель по неизвестной причине.

  • Непрекращающаяся диарея на протяжении нескольких недель.

  • Признаки кандидоза (молочницы) в ротовой полости.

  • Обширные герпетические высыпания с нехарактерной локализацией.

  • Резкое снижение массы тела.

  • Если имел место незащищённый половой контакт с новым партнёром или если порвался презерватив.

  • Если человек подвергся сексуальному насилию.

  • Если постоянный половой партнёр имел половые контакты с другим человеком.

  • Если прошлый или настоящий половой партнёр инфицирован ВИЧ.

Если для создания пирсинга или татуировок были использованы иглы, уже бывшие в употреблении.